几天前，有位叫刘连发（化名）的年轻男患者，拖着自己浮肿的身体，带着一张血液检查报告单，只身一人医院肾内科看病。
一听全身浮肿，大家都会觉得他是肾脏出问题了。确实，刘连发在几年前患上了肾病综合征，然而事情却远没有那么简单。当时接诊他的周医生，从验血结果上还发现了一条重要线索：“肌酸激酶升高”！如果只单纯是个肾病，这个指标是不会高的。肌酸激酶高，要么就是心肌炎，要么就是一种叫“横纹肌溶解综合征”的疾病。而刘连发的化验结果当中，心肌酶的特异性指标“肌酸激酶的心肌同工酶”并不高，这也就意味着他得的是横纹肌溶解综合征。
再通过详细的问诊，刘连发说自己前几天曾经开了多公里的车去旅游。这句看似不起眼儿的话，却让周医生更加肯定了这个诊断结果，刘连发除了有肾病综合征，还患有横纹肌溶解综合征。
这横纹肌溶解综合征是啥病？跟开长途车又有啥关系？是不是觉得摸不着头绪？
横纹肌溶解综合征是什么“鬼”人体的肌肉包括心肌、平滑肌、骨骼肌。平滑肌主要分布在肠道和血管壁，而横纹肌却分布在全身，主要指全身骨骼旁负责运动的肌肉，也叫骨骼肌。之所以有横纹肌这个名字，是因为它长了“一脸横肉”，表层上布满一条条横纹（如下图）。
那这个横纹肌溶解了又是咋回事儿呢？周医生说，在我们的血液当中本来是没有肌红蛋白的，这些肌红蛋白平时都是老老实实在我们的横纹肌里住着的。之所以刘连发的血液当中会出现这么多肌红蛋白，正是因为一些因素，如外伤，造成了横纹肌的损伤，让这些肌红蛋白“受到惊吓跑了出来”。所以，横纹肌溶解并不是肌肉溶解了，而是肌肉里的细胞发生了溶解。
这时往往出现的症状就是尿颜色深、偏红、尿少、肌肉疼痛等。医院检查，尿潜血如果是阳性就需要怀疑横纹肌溶解综合征，如果再化验发现血清肌红蛋白升高或者肌酸激酶升高超过正常值上限5倍以上，并排除心脏病就可确诊横纹肌溶解综合征。
然而横纹肌溶解综合征的危害，却不仅仅是这些症状那么简单。因为肌红蛋白是会通过肾脏滤过的，它个儿大，但肾小管却很细，所以会直接伤害肾小管或者形成管型堵塞，堵塞肾小管，造成肾小管损伤甚至是肾衰竭。
而且肌肉损伤后，细胞内钾大量释放在血液当中，还会导致血钾升高，造成心律失常。所以，横纹肌溶解综合征可不是一个肌肉细胞消失溶解了那么简单，严重了是会危及生命的。
横纹肌它为啥就会溶解了呢？周医生说，横纹肌溶解综合征还有一个名字，叫挤压综合征。顾名思义就是外伤造成的肌肉溶解。挤压综合征这个名字的由来，最早是见于地震后被埋在废墟下那些肌肉受伤的人，一旦身体受到挤压等外伤，肌肉就会释放出来大量肌红蛋白跑到血液里。也正是这个原因，只有横纹肌容易发生溶解，因为它长得靠外，受伤的机会多。而平滑肌和心肌都长在内脏，很少有受伤发生溶解的机会。但到后来临床上也总会发现没有挤压外伤的横纹肌溶解综合征患者。比如刘连发这样因为开长途车造成的，医学上将此类疾病的致病因素分为了创伤性和非创伤性。
为啥开车会引起横纹肌溶解？剧烈运动会引起横纹肌溶解，也是引起横纹肌溶解最主要的原因，这个很多人都听说过。周医生说，如果一个人平时不运动，突然间跑了米，就可能发生横纹肌溶解综合征。
曾经有研究人员做过相关的检测，跑马拉松的人当中，大概有50%的人都出现过肌肉损伤，只不过出现肌肉损伤，不一定所有人都有症状。这也就是为啥常说运动要循序渐进，不能一次过猛。
而开长途车也是类似的道理。长时间坐着，臀部肌肉长期受压就会受到损伤。包括用力猛打方向盘，时间长了上臂肌肉也会受到损伤，导致横纹肌溶解。
*内容来自：搜狐健康
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