6．静脉丙种球蛋白和激素使用：目前的版共识中对于中枢神经系统损伤（第2期）和NPE（第3期）病例，建议使用小剂量激素治疗，甲基泼尼松龙1-2mg/(kg．d)，氢化可的松3-5mg/(kg．d)，地塞米松0.2-0.5mg/(kg．d)，但仍然缺少循证医学和实验研究的依据；鉴于脑干脑炎和免疫机制参与的存在，是否需要使用值得讨论；中国台湾已经不再使用激素治疗。
多数文献认为静脉丙种球蛋白对中和肠道病毒并避免进一步扩散有一定疗效，但静脉注射免疫球蛋白的效果未确定，缺少随机和盲法研究的支持，2、3期使用可能有帮助，1.0g/(kg．d)（连续应用2d）。3、4期主要由于交感神经兴奋，使用静脉丙种球蛋白并无实际意义。中国台湾医生认为对危重症可能有效。
7．其他问题：由于交感神经兴奋致外周循环关闭（散热障碍）以及中枢性发热，可加重脑损伤。应尽可能降体温至37.5℃以下，包括温水（不用冷水）擦浴、冰盐水灌肠等措施降温，使用降温毯往往能取得较好的疗效，但亚低温是否有效尚不明硝；也可使用退热药布洛芬等（每6小时一次），极端高热可以用氯丙嗪治疗，氯丙嗪是多巴胺阻滞剂，能迅速降低体温；酒精擦浴不宜应用。
抗病毒可以采用病毒唑、干扰素，但能否对危重症有疗效存疑。抗生素一般不需要使用。
应激性高血糖如血糖15.0mmol/L应使用胰岛素静脉输注，为避免发生低血糖，减慢胰岛素速度0.01-0.05U/(kg．h)，持续高血糖者预后不良。
使用镇静镇痛、麻醉技术包括咪唑安定、芬太尼、丙泊酚是一种常规技术，但是要注意的是不宜应用较大剂量，因为有心血管抑制作用。
连续血液净化技术(CRRT)：CRRT可以清除炎症介质，改善循环和呼吸功能，清除肺部水肿，已经有一些临床医生开展了CRRT的治疗，疗效尚未评定。虽然EV71感染是否存在炎症介质（病毒性脓毒症）存在广泛争议，不过，其中的高热、心动过速、白细胞升高和呼吸急促都与交感神经兴奋有关，似乎不是炎症介质的作用，即便炎症介质参与，但似乎也不起主要作用。但是，CRRT可能通过清除过多的小分子儿茶酚胺而发挥治疗作用，或许是一个选择。
8．护理：HFMD的护理在临床上被重视的程度不够，由于病情变化迅速，密切的观察和护理配合十分重要。液体的维护管理、体温的处理、心率血压变化的监护都非常重要。危重病例存在严重脑水肿，应放置导尿管以避免尿潴留；护理操作应轻柔，避免按压膀胱、腹部而致脑压波动。吸痰无太大必要且可引起脑压大幅波动，应尽量避免。由于颅内高压和正压通气，应抬高体位30°，减少反流，并应放置胃管。我国儿科医生经过3年的临床工作经验积累，已经对EV71感染有了较多认识，但是，目前治疗的疗效仍不令人满意。对临床分期、“难治性心源性休克”病例救治缺少明确的方案。目前关键是缺少对于临床救治的切实有效的相应研究，缺少对病理生理学的全面理解，无法提炼符合“科学实际”的诊治方案，仍然依靠循证医学证据级别较低的“专家意见”，值得思考。
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