警惕连续高温导致一波新型肾病来袭
本文来自：百度知道日报连日来，上海持续高温导致多人中暑，已出现死亡病例。中暑人群主要集中在郊区，以老年人居多。长时间处于高温环境会导致脱水和血容量减少，从而造成热衰竭和中暑，严重者会出现急性肾衰竭，甚至死亡。重症中暑——急性肾衰竭的可怕因素重症中暑导致的急性肾衰竭是多因素的，包括不同程度的横纹肌溶解、高渗血症、高热、循环血容量不足、低钾血症等，这些均会引起急性肾衰竭。动物实验已经证实，反复的热应激和脱水能引起小鼠肾脏的急性损伤！重症中暑患者急性肾损害在临床上并不少见，重症中暑按发病机制分热射病、热痉挛和热衰竭，若不及时处理，均易引起全身衰竭而导致死亡。新型肾病——热应激性肾病反复的热应激和缺水会导致慢性肾小管间质性病变，最终导致慢性肾病（CKD）。来自科罗拉多大学的RichardJohnson博士等人通过对全球数据进行分析发现，在炎热地区的农村，气温上升和热应激状态可损伤肾脏，导致慢性肾脏病发病率不断增加。该研究于年5月5日在线发表在《ClinicalJournaloftheAmericanSocietyofNephrology》期刊。热应激性肾病（HSN）在中美洲的一些地区情况更为严重，因此也称为中美洲肾病（MMN）。HSN主要表现为无症状性血肌酐升高，无或少量蛋白尿，偶见镜下血尿；轻度贫血，低钾血症和高尿酸血症也较常见。如何预防？?避免出行，预防暴晒天气太热要避免出行，尤其是在中午太阳最盛的时候。若必须出行，一定要做好防护工作，如打遮阳伞、戴遮阳帽、戴太阳镜，有条件的最好涂抹防晒霜。?居家注意降温上海多起中暑病例中，部分老人“舍不得开空调”，导致在家中中暑。夏季家中无空调或有空调不用的人群，更易发生重症中暑。当室温超过32℃，单纯开风扇已经起不到有效的降温效果了。最好是开空调，或在有空调的公共场所，如商场、图书馆、地铁站、社区活动中心等地方避暑。?及时补水高温酷暑，更容易出汗，水盐损失较多，无论运动量大小都要及时补充水分，千万不要等口渴了再喝水。大量出汗时，可以适当在饮用水中添加少量盐，来补充损失的盐分，每天饮水量在-ml。肾病若出现水肿、少尿、无尿需要限水等情况，不适合大量饮水，需要根据前一天的排尿量，和当天的出汗情况，量出而入。小贴士：不推荐饮用冰冻饮料，以免造成胃部不适；酒精性饮料和高糖分饮料会使人体失去更多水分，在高温时不宜饮用。参考文献：[1]医脉通编译自：ClimatechangemayleadtohigherprevalenceofCKD.May9,.[2]吴昌跃,陈荣让,李诸安.热射病致多器官功能障碍综合征12例救治分析[J].中国医药指南,(33):95-96.[3]庄永泽,魏丽芳,赖国祥,等.重症中暑患者急性肾损害的临床分析[J].中国中西医结合肾病杂志,,10(2):-.