说起横纹肌溶解，
大多数吃货表示都听说过~
毕竟第一反应就是“小龙虾”，
每年夏天总要被翻出来说上几次，
类似“小龙虾致肌溶解”、
“洗虾粉引起肾衰竭”的帖子层出不穷。
然而，
今天小杜要说的，
和小龙虾可没有什么关系，
（因为小龙虾已来函：我不要背锅~）
毕竟，哈夫病（Haff病）不在今天的讨论范围，
（想了解的自行百度）
况且，冬至都过了~
到了来年夏天，吃货们该吃还是得吃~
我仿佛已经能感受到你们鄙夷的眼神了，
“那你说个xx啊！！！”
诶，别急，其实这个横纹肌溶解症，
还真的是和许多人都息息相关滴。
哝，先得弄明白
横纹肌，顾名思义就是有横纹儿的肌肉……人类肌肉分三种，心肌、平滑肌和骨骼肌，其中骨骼肌和心肌都有横纹。
横纹肌溶解综合征：是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及其能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物（如肌红蛋白、肌酸激酶、小分子物质等）漏出，多伴有急性肾功能衰竭及代谢紊乱。
度娘的解释很专业霸气，不得不给个满分。
其实，简单来说，就是因为肌肉坏了或者身体内分泌系统、免疫系统乱套了，然后细胞受到破坏，横纹肌里面的某一类东东溶解进了血液里~
尿尿都会变成酱油色呢~
横纹肌溶解的成因很多，国外有人研究指出获得性病因就有余种，遗传性相关的病因40余种。
常见的病因有：大量饮酒（急性横纹肌溶解症至少20%与乙醇有关）；过量运动（肌肉损伤过度）；肌肉挤压伤（车祸碰撞、挤压）；代谢紊乱（低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒）；药物；毒物；自身免疫；感染等。
免疫功能层面和遗传性相关的病因太复杂，小杜也不做过多的赘述，今天主要说的是较为常见的原因：过量运动、药物以及过量饮酒，三大原因。
悲剧的过量运动
运动，讲究一个循序渐进和因人而异。
可是，总有那么一些人，
因为
以及，
要么从不锻炼却突然上马剧烈的运动项目，
要么是洪荒之力爆发，运动量超出平时几倍。
然后，就悲剧了。
骨骼肌因为锻炼强度过大，造成了肌损伤，影响了细胞内外各种电解质的稳态，最后导致细胞膜完整性被破坏，之后，被释放的肌红蛋白、肌酸激酶等就漏进了血液。
随之，因为肌红蛋白的个头比较大，极易堵塞肾小管，所以这也就是为什么横纹肌溶解经常伴随肾损伤、肾衰竭的原因了。
额，好像还真的好危险。
吓得宝宝都不敢去运动了。
不过，其实大可安心啦。
只要你遵循科学合理的运动方式，
循序渐进的增加运动量，
横纹肌溶解没那么容易发生。
那么，
如何有效避免横纹肌溶解呢？
1、适应性训练和交叉训练必不可少，渐进式的增加运动量，避免某局部肌肉不停息的剧烈运动而承受太大的负荷。
2、尽量不要在高热、高湿的情况下进行大强度运动，甚至还继续作死的不喝水，一定要及时散热，多喝水，让水冲淡尿液，及时把肾中的肌红蛋白排出体外，防止积攒在肾脏造成损伤。
当然，运动还是要因人而异、量力而行的，
最好是能在进行运动的初期有专业的运动医学人士进行介入指导。
什么？不知道哪里有运动医学专业人士？
你来问小杜啊~
来自药物的伤害
可能导致横纹肌溶解的药物至少涉及6大类，总计上百种。
有这样一个案例：某已年逾古稀的男性，患有“糖尿病、冠心病”，一直谨遵医嘱的服用阿托伐他汀片，血脂水平控制良好。后来老人家在未咨询医生情况下，自行开始服用据说是对心血管病有保健作用的保健品“东宇血平康”。同时继续按医嘱服用阿托伐他汀片。
然后，伤害事件静悄悄的发生了......
该患者开始逐渐感到肌肉酸痛、松弛、无力，然后小便同样变成了酱油色~
原来是因为，该老人服用的阿托伐他汀片属于羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂，一天一次对他没有明显影响。但是合用的东宇血平康含有红曲，红曲含有天然的他汀类物质，合用后使降脂作用过强，然后就导致横纹肌溶解的严重不良反应。
所以，遵医嘱，不要乱用药，无论是否特殊人群，任何涉及药品、甚至食品的东西，都要在有专业医学知识的人士指导下使用啊。
其实，不止阿托伐他汀片，还有洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等羟甲戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂都对横纹肌有直接毒性作用。同时服用环孢素、烟酸衍生物、伊曲康唑、红霉素、克拉霉素、阿奇霉素和米贝拉地尔(mibefradil)等影响细胞色素P酶系的药物患者更易发生。
除此之外低血钾症也是肌溶解的诱发因素。致急性钾丢失的药物如两性霉素B、强利尿剂、轻泻剂类、甘珀酸(生胃酮)和长期用甘草酸都可引起横纹肌溶解症。
所以，家中有需要长期服药的慢性疾病患者，身边该有多么需要一个专业的医学人士进行长期陪伴和生活指导啊。
专业！
专业！
专业！
（onlythree）
作死的大量饮酒
酒？
他就不是个好东西！
饮酒伤身！
我想，这个话题小杜就无需多言了。
毕竟大家都懂。
在文章开头就讲到，急性横纹肌溶解症至少20%与乙醇有关。
酒中含有大量的乙醇，而乙醇进入身体被降解成乙醛，甚至很多酒类产品中就直接包含乙醛。
乙醇和乙醛会降低糖酵解酶活性，然后饮用了大量乙醇的健康人就可出现无症状性CK（肌酸激酶）升高和组织学肌肉病变了。
酒精导致的急性横纹肌溶解患者多数的临床表现都较急、较重，而如果横纹肌溶解症一旦合并急性肾功能衰竭、肝昏迷，死亡率极高。
所以，酒这个东西，能少喝就不喝，OK？
虽然我们时常强调个人要有钢铁般的意志，但是，生命体是脆弱的呀。
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